冬なのにニキビができる？乾燥が引き金になる大人のニキビと、男の対策

冬になって、顔がカサカサしてきた。ところが、あごや口のまわりに、赤いポツッとしたものができた。

「え、乾燥してるのにニキビ？」

ニキビは、脂っぽい思春期の肌にできるもの、というイメージが強いかもしれません。だから、乾燥しているはずの冬に、ニキビができると混乱します。洗顔を増やすべきか、保湿を増やすべきか、そもそも何が原因なのか。

この記事では、皮膚科医の解説と日本皮膚科学会のガイドラインをもとに、大人のニキビと乾燥の関係、自分でできるケア、皮膚科に行った方がいいタイミングをまとめます。

結論を先に
乾燥しているのに、ニキビができる理由
自分でできるケア
「大人ニキビは、そのうち治る」とは限らない
面倒くさがりな男性なら、最低限これだけ
まとめ
次に読む記事
参考資料

結論を先に

大人のニキビは、乾燥による肌のバリア機能の低下が引き金のひとつ。冬の乾燥もニキビの原因になるとされる
ニキビの原因は乾燥だけではなく、皮脂、ストレス、睡眠不足、食事なども関わるとされる
日本皮膚科学会のガイドラインでは、ニキビのある人の洗顔は1日2回が推奨されている。ただしこすらない
赤く腫れたニキビはつぶさない。痕になったり、細菌が入ったりするおそれがある
軽いニキビでも痕が残ることがあるので、治りが遅いときは皮膚科へ

乾燥しているのに、ニキビができる理由

乾燥で、毛穴が詰まりやすくなる

皮膚科医の高瀬聡子先生（ウォブクリニック中目黒総院長）の解説では、水分が足りなかったり、紫外線を浴びたりして肌のバリア機能が落ちると、肌の生まれ変わり（ターンオーバー）が乱れて、古い角質がたまり、毛穴が詰まるとされています。そこにニキビができる、という流れです。冬の乾燥も、ニキビの原因になると説明されています。

つまり、「乾燥」と「ニキビ」は、矛盾した話ではありません。乾燥して、カサカサしているのに、毛穴は詰まる。これが、大人のニキビで起こることのようです（男の肌が乾燥する原因は？テカるのに乾く理由で書いた「テカるのに乾く」にも通じる話です）。

乾燥以外の原因

高瀬先生の解説では、乾燥のほかにも、次のようなことがニキビに関わるとされています。

皮脂の出すぎ：食事や、ホルモンの影響
ストレス：皮脂の代謝や、免疫力を下げる要因として
睡眠不足：肌のターンオーバーの遅れや、成長ホルモンへの影響

寝不足と顔の関係については睡眠不足だと本当に老けて見える？「寝不足顔」を調べた研究の話も参考になります。

食べ物はどうなのか

ここは、意見が分かれるところです。高瀬先生の解説では、甘い物、辛い物、油っぽい物、コーヒーなどの摂りすぎが皮脂の過剰分泌につながる、とされています。

一方、日本皮膚科学会の「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」では、特定の食べ物を一律に制限することは推奨されていません。そのうえで、個々の人について、食生活と経過の関連を検討することが望まれる、という位置づけです。

つまり、「これを食べるとニキビができる」と決めつけるより、自分の場合に関係がありそうか、様子を見るくらいがちょうどいいということだと思います（食生活と肌の関係については食生活は肌に影響する？分かっていることだけ整理したにまとめています）。

自分でできるケア

1. 洗顔は「1日2回、こすらず」

ガイドラインでは、ニキビのある人に対して、洗顔は1日2回が推奨されています（推奨度は「選択肢の一つとして推奨する」C1）。

ただし、洗えば洗うほどいいわけではありません。東邦大学医療センター大森病院の関東裕美先生（皮膚科）の講演では、洗いすぎが刺激性の皮膚炎の原因になるとされています。ニキビの肌は、炎症を起こしていることがあるので、ゴシゴシこすると刺激になります。

お湯はぬるめに
洗顔料は泡でなでるように。こすらない
すすぎ残しがないようにする

洗顔のやりすぎについては男の洗顔、やりすぎていない？朝は洗顔料なしでもいい？にまとめています。ニキビがあるときの朝の洗い方は、症状によって変わるので、気になるなら皮膚科で相談してください。

日焼け止めを塗る日は、夜にきちんと落とすことも大切です（日焼け止めの落とし方｜洗顔料だけで落ちる？夜の手間を減らす方法を参照）。

2. 保湿は「やめない」

ニキビがあると、「脂っぽくなるから保湿はしない方がいい」と考えがちです。でも、上で見たように、乾燥はバリア機能を落として、ニキビの引き金になるとされています。

化粧水で、水分を補う
ベタつきが気になるなら、乳液やクリームは足さず、化粧水だけでもいい（男にも乳液は必要？化粧水だけで済ませている話を参照）

ガイドラインでは、ニキビ用の基礎化粧品として、刺激の少ないものや、ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくいことを確認した）と表示のあるものを選ぶなどの配慮が必要とされています。ボトルの表示を、一度見てみてください。

しみる化粧水は、肌の状態が悪化している可能性があります。その場合は化粧水がしみるとき、使い続けていい？男のスキンケアの見直し方を参考にしてください。

3. 赤いニキビは、つぶさない

高瀬先生の解説では、赤みのあるニキビをつぶすと、痕になったり、感染したりするおそれがあるとされています。膿を出すときも、指が汚いと雑菌が入る、と注意されています。

ガイドラインでは、自宅でニキビをつぶすことについての記述はありませんが、医療機関で行う面皰圧出（毛穴に詰まったものを器具で出す処置）は、選択肢のひとつとして挙げられています。つぶしたくなったら、自分でやらず、皮膚科でというのが安全です。

4. 寝る、ストレスをためすぎない

高瀬先生の解説では、睡眠とストレスも、ニキビの要因として挙げられています。年末は、忘年会や仕事の追い込みで、睡眠も生活リズムも乱れがちです。ニキビが出る時期と、生活が乱れる時期が重なっていないか、振り返ってみてください。

「大人ニキビは、そのうち治る」とは限らない

ここは、大事なところです。

ガイドラインには、ニキビで医療機関を受診する人は約1割にとどまる一方で、軽症でも、痕（瘢痕）が残ることがあるので、早めの積極的な治療と、治ったあとの維持療法が求められる、と書かれています。

「たかがニキビ」と放置しているうちに、痕が残ることがあるわけです。自分のケアで様子を見るのはいいとして、治りが遅いなら、早めに皮膚科に相談するのが近道だと思います。次のようなときは、特に早めに受診してください。

赤く腫れて、痛いニキビが増えている
同じ場所に、繰り返しできる
数が多く、広がっている
痕が残りそうで心配

皮膚科は、「ニキビくらいで行っていいのか」と思うかもしれませんが、ニキビは皮膚科の診療の対象です。

面倒くさがりな男性なら、最低限これだけ

【最低限】

赤いニキビはつぶさない
洗顔はぬるめのお湯で、泡でやさしく。こすらない

【もう少しやるなら】

ニキビがあっても、化粧水で保湿は続ける
ノンコメドジェニックなど、毛穴を詰まらせにくい表示のある製品を選ぶ

【さらにやるなら】

睡眠と生活リズムを整える。年末は特に
数週間たっても治らない、繰り返す、痕が心配なら、皮膚科へ

まとめ

大人のニキビは、乾燥によるバリア機能の低下が引き金のひとつ。冬の乾燥も原因になる
乾燥のほかにも、皮脂、ストレス、睡眠不足などが関わるとされる
洗顔は1日2回が推奨。ただしこすらない
保湿はやめない。赤いニキビはつぶさない
軽症でも痕が残ることがある。治りが遅いなら皮膚科へ

冬のニキビは、「脂っぽいから」ではなく、「乾いているから」できることがある。それを知っておくだけでも、ケアの方向は変わります。まずは今夜、洗顔のあとの化粧水を、いつもより少しだけていねいに。

次に読む記事

「テカるのに乾くって？」 → 男の肌が乾燥する原因は？テカるのに乾く理由
「洗顔のやりすぎって？」 → 男の洗顔、やりすぎていない？朝は洗顔料なしでもいい？
「化粧水がしみる」 → 化粧水がしみるとき、使い続けていい？男のスキンケアの見直し方
「毛穴が気になる」 → 男の毛穴が目立つ原因は？テカリ・黒ずみ・開き
「朝と夜、何をどの順番で？」 → 男のスキンケア、朝と夜で何をする？面倒くさがりの手順表

参考資料

本記事は一般的な情報の紹介を目的としており、医学的な診断や治療に代わるものではありません。ニキビの状態には個人差があります。症状が続く場合や悪化する場合は、皮膚科などの医療機関にご相談ください。